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七街酒吧

问题:患者信息:
男42岁四川病情描述(发病时间、主要症状等):
一年内三次胃出血,现已经做了套扎半年,近期觉得身体不适,有些疼痛,近期做了B超,结果如下:
肝脏:
形态欠规则,右肝上下斜径约150cm,左肝相对增大,包膜粗糙,内部回声增粗增强,血管纹理清晰,肝内胆管不扩张。
门静脉内径约16cm。
脾脏:
形态规则,厚约80cm,边界清晰,内部回声均匀。
脾侧脾静脉内径约09cm想得到怎样的帮助:
有的医生建议他做脾张切除手术,有的医生建议做脾张栓塞手术,由于农村家庭,经济条件不好,想问问各位网友,能不能给点建议,这个脾脏手术是不是非要做,如果非要做的话,是做脾栓塞好呢还是切除好。
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
三次胃出血都是在四川泸州医学院就诊的,三次出血时间间隔不超过三个月,胃出血止住后到广州一个军区医院做的套扎,到目前半年未出血。
脾脏先栓塞好于直接切除。
因脾脏本身有免疫功能,但它的存在对门脉高压有影响,可促进肝硬化形成。
这个介入栓塞是必须要做的。
以后看效果怎样,,不行的话再考虑切除也行。
门脉的内径大于15cm一般就认为有门脉高压了,不知道你的亲人有木有腹水的症状?脾切除主要是降低门脉压力的,而且可以消除脾功能亢进带来的对血液系统的影响。
脾切除这样的手术要考虑患者的全身状况,主要看医生给你亲人的评估了。
还有就是你说的经济条件,这个你只能自己考虑比较了,因为不管是脾切除还是脾动脉栓塞疗效都是肯定的。
所以选择的话,一是看病人的身体能耐受哪种手术,二是参考经济条件。
套扎可以延长出血的间隔时间,提高患者生活质量和存活时间,但是门脉高压存在就不太可能把食管胃底静脉曲张完全消除,复发、再出血率非常高。
平时吃饭必须非常注意,软食最好流质、半流质,绝对不能干、硬,不要太烫。
可以的,楼上不要忘记他那是肝癌的,目前换肝成功率很高的,不过肝原叫紧张,如果你自身肝实在是不能用,比如:重度肝昏迷、长期出血,白蛋白严重偏低,凝血酶原时间很长,经过肝外科判断必须换肝的时候可以换肝的!
具我了解碰到一个换肝现在也活了18年,现在还健在。
当然这些还要根据你自身经济条件来判断,一般你至少要准备50万左右说实在的能不动手术,就不动,毕竟伤身,动手术的话也是相对性的,切除了肯定要比作脾栓塞好,但是影响了器官本身的作用,做脾栓塞肯定会复发,看你怎么想了。
肝硬化这个我大外婆靠药物维持了2年,是进口药,价格也很贵,这种病,没几年了

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其它回答
过期爱

问题:请问做套扎手术对静脉曲张是否能有效降低出血几率?手术危险吗?有没副作用?谢谢!
套扎手术过程可能出现的大出血,机率很低,而且因为人是在医院里,是可以立即抢救的另外套扎要求的条件满足后医生才会给做的因此一般不会出现大出血又止不住了的因此安全性要比自己在家里突然出血,再送医院止血,安全性要高得多套扎,是把已经出血/即将出血的血管套住,让它坏死掉,它死了,没血经过了,当然就不会再出血了套扎技术很成熟,风险和副作用都在医生的有效掌控之下,不必担心套扎可能需要多次,长期的,因为曲张的血管可能是多条,也可能以后还会再出现新的曲张血管spyinga老师,我妈妈的主治医师说套扎手术过程有引发大出血的可能,由于我妈妈对麻药敏感,所以手术中准备使用安定,说实话我心里很害怕,请问值得冒险做是手术吗?我们无锡,上海的医生都不建议做套扎,他们都说做套扎有可能会引起大出血也不建议做脾脏拴赛说我们还是要做移植才好哎,两难啊http://www071566com/forum/thread-1017704-1-1html套扎三次消除了重度食道静脉曲张,仅供参考!

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一念之间

肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,就是一个定时炸弹。
每一次出血都是往鬼门关走一次,而且不知道下一次什么时候。
乙肝等肝炎引起的肝硬化比酒精性肝硬化要严重多。
一定要及时采用正确的治疗方法,才能眷康复,以免长期不愈导致恶化西医治疗目前没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;
这些传统中药不仅具有疏肝理气,养胃健脾的功效,还有他们独有的五联作用:
诱生内源性干扰素,强烈抗病毒,增强免疫力,激活免疫诱导素,同时再生肝细胞,完全恢复肝功能,防止和消除肝硬化发生!这些药物在当地药店即可买到希望你正确治疗,早日康复!因为有炎症反应

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风过境

问题:我哥哥被诊断为肝硬化,胃底静脉曲张,2度出血住院均止住血了(第2次出血可能原因是劳累和误食),有的医生建议做血管套扎分流,不知道从长远考虑是否可取?(脾偏大,是否需要一起切除?长期服中药是否可以改善,目前肝功能正常,只是白细胞偏少)
脾大和胃底静脉曲张的病根都在肝脏,是肝硬化引起的,切除脾脏等手术只是治标不治本,肝硬化还会继续发展,危及生命。
手术对病人身体伤害很大,只能消弱病人的体质。
建议还是正确的中药治疗,可以很好的改善症状。
我的经验,正确的中药治疗,每用药一个月,脾脏会缩小2MM以上。
胃底静脉曲张也会得到很好的改善。
目前重要的是饮食注意,不要吃过硬食品,尽量吃流食。
以免再次出血。

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软糯酥胸

问题:胃出血还会继续吗?套扎6个月后脱落没事吧?出血地方会愈合吗?肝硬化怎么医治?
肝硬化基本是不可逆的,你这么年轻就肝硬化跟饮食生活习惯有很大的关系,有肝炎病史,嗜酒,熬夜,劳累,慢性中毒物质接触史等都是很重要的因素。
生活习惯必需好,还要积极治疗。
去正规医院,最好是中西医结合,不要轻信偏方、广告什么的。
肝脏的代偿能力是全身器官中最强的,维护好肝脏的功能,一样能正常生活。
像法国著名作家雨果,他也是二十多岁的时候肝硬化,当初医生都判断他没有五年寿命了,但他保持乐观人生态度,注意生活起居饮食,天天锻炼身体,结果还活到了八十几岁。
和疾病斗争是漫长的,所以你要做好一切准备去与病魔斗争。
祝你成功。
因为有炎症反应

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莫装纯

问题:套咋手术的做几次能彻底解决?所患疾病:
肝硬化和胃出血一次所就诊医院科室:
大连医科大附属六院3诊室检查及化验:
病毒转氨酶高胃镜4条静脉曲张治疗情况:
贺韦利做一次套咋手术大夫说还得做二次手术病史:
遗传想得到怎样的帮助:
套咋手术要做几次才行
胃镜套扎术,再出血的机会较多,可能需要多次套扎。
患者出血的根源在门脉高压,解决门脉高压才能降低出血风险。
可以考虑TIPSS术。
http://wwwhaodfcom/zhuanjiaguandian/drlichangqing_694699083htm

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巳為、亽妇

问题分析:
这种情况如果是有门脉高压症引起的胃底静脉曲张破裂引起了出血,做脾脏切除手术的同时应该做胃底血管的离断手术才能有可靠的效果的。
如果是有多个血管的曲张做套扎很难彻底的。
套扎只能处理个别的血管。
意见建议:
建议先指标手术治疗。
如果当时没有做离断血管的治疗。
做套扎血管的治疗只能处理严重的血管,不能完全治疗曲张的血管的。

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空杯酒

问题分析:
从你描述看,你这样的胃底静脉曲张应该是有其他疾病引起的吧意见建议:
这样的情况主要见于肝硬化后期,一般最容易出现食管和胃底的静脉曲张。
这样主要是平时注意不要吃硬东西,要细嚼慢咽,最好进行手术治疗,分流会在断流术都可以,避免以后出现致命性的大出血

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别松手

问题:
有门脉断流术、门脉分流术。
也可以介入方法的经皮--经肝门、腔分流术及脾静脉栓堵术等等。
要根据具体情况选择。
我建议中药治疗,由于并发症术后会对肝病治疗带来障碍,说得严重些就是会宿短病人的寿命

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伟大的愿望

问题:曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
您好!
  最好等出血稳定后检查胃镜,发现有红色征,即可考虑做套扎手术!
河南省中医院-消化科-党中勤主任医师

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软骨头

问题分析:
华西医院在这方面做得比较好,这个要观察一段时间,才能确定是否能够做。
意见建议:
一般套扎手术的费用早几千这样子,同时要做3次,重点是看血常规如何,再次出现出血的风险有多大。

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城市天际线

问题分析:
如果出现出血,一定要预防再次出血~~因为出现的几率还是比较高的~意见建议:
服用一些降低门脉高压的药物,最好还是去医院看能否对肝硬化造成的门脉高压进行有效的处理

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几味风

套扎和硬化是西医临床专门针对胃及消化道血管扩张的应急措施,以防止门静脉高压造成的血管破裂出血。
当然不解决根本问题,还需要中西医结合正确治疗方案,循序渐进。

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